Miniinvazívne metódy riešenia vrások

Vyhladenie vrások

Vývoj tzv. anti-ageing medicíny v poslednom desaťročí prekonáva výrazný boom. Prichádzajú na trh nové kozmetické prípravky, doplnky výživy ako aj procedúry a prístroje, ktoré sľubujú omladenie pleti a odstránenie vrások. Avšak len niektoré naozaj majú účinok. V prípade omladenia pleti a odstránení vrások je ideálne použiť kombináciu zákrokov pre maximálne pozitivíny estetický efekt.

Za posledné roky máme overené tri základné procedúry, ktoré vedú k dosiahnutiu cieľa a to je prevencia vrások, spomaľovanie starnutia pokožky, omladenie pokožky a odstránenie jemných a hlbokých vrások. Jedná sa o procedúry:

• botulotoxínové injekcie
• kyselina hyaluronová tzv. výplne alebo fillery
• frakčný CO2 laser alebo menej invazívny Cool Peel.

Samozrejme aj použitím len niektorej z vyššie spomenutej metódy dosiahnete efekt zlepšenia vrások a omladenia pleti.

Riešenie vrások – Botulotoxín

Botulotoxín je látka, ktorú slengovo nazývajú aj ,,klobásový jed,,. Spôsobuje dočasné zablokovanie funkcie mimických svalov. Spôsobuje uvolnenie svalových stiahnutí, preto sa používa nielen na odstránenie vrások ale aj napríklad na uvolnenie napnutých svalov na krku. Tie svojou činnosťou spôsobujú tvorbu vrások, napríklad vodorovné vrásky na čele, zvislé vrásky medzi obočím, okolo vonkajších očných kútikov, zvislé vrásky na hornej pere a podobne. 

Aplikácia botulotoxínu a dni po aplikácii

Botulotoxín sa aplikuje do svalu jemnou ihličkou na odlíčenu, čisté pokožku. Bolestivosť nie je veľká, je dobre znesiteľná. Zákrok trvá pár minút. Po zákroku sú viditeľné jemn,,kopčeky,, a drobné červené bodky po vpichu. Toto odoznie do pár hodín po aplikácii. Pomerne často sa stane, že pri vpichu praskne drobná žilka a urobí sa modrinka. Tieto modrinky vymiznú do pár dní. Dajú sa prekryť make- upom. Po aplikácii najbližších 4 až 6 hodín treba udržiavať vzprimenú polohu, čo znamená, že je nevhodné predkláňanie, ľahíňanie. Miesta aplikácie sa netreba masírovať, dotýkať sa, aby sa nezaviedla infekcia. Na miesto zákroku sa nesmie chladiť ani zohrievať. Pri nedoržaní pokynov sa môže vyskytnúť komplikácia alebo zníženie účinku. Najbližšie dni nie je vhodné cvičiť, podstúpiť masáž, alebo kozmetické ošetrenie, navštíviť solárium, plaváreň alebo sa opaľovať.

Do 48 hodín až 6 dní po aplikácii nastúpi samotný účinok. Obmedzí sa, alebo úplne vyradí činnosť svalov. Týmto spôsobom docielime zníženie mračenia a zastavíme tvorbu vrások. Trvanie plného efektu je do 4 mesiacov. Po uplynutí tohto obdobia postupne účinok klesá. Preto do 5-6 mesiacov je optimálne aplikovať druhú dávku, čím sa trvanie účinku predĺži na 1 rok. Ani pri dlhodobej aplikácii botoxu nevzniká závislosť ani trvalý efekt. Pozitívom však je zastavenie rýchlej tvorby vrások, spomalenie procesu stárnutia a niekedy aj odstránenie návyku mračenia tzv. zlozvyková mimika.

V prípade, že sa nerozvinul efekt naplno, alebo asymetricky, čo sa u istého percenta ľudí môže stať, je potrebné opäť nás navštívit a dokorigovať to dopichnutím botulotoxínu.

Botulotoxín sa aplikuje:

• glabella – tzv. vrásky hnevu  pri koreni nosa
• vrásky na čele
• vrásky okolo očí tzv. vrania nôžka
• Vrásky na nose tzv. bunny lines
• vrásky okolo úst a brady, tzv. marionette lines, sad lines.  

Riešenie vrások – Kyselina hyalurónová (tzv. fillery alebo výplne)

Kyselina hyalurónová je dôležitou súčasťou väziva. Preto preparáty obsahujúce kyselinu hyalurónovú sú pre telo ľahko prijateľné. Bohužiaľ, s pribúdajúcim vekom v koži obsah kyseliny hyalurónovej veľmi klesá, tkanivo sa stenšuje, je menej elastické a hydratované čo spôsbuje tvorbu vrások.

Ako prevenciu tvorby vrások používame botulotoxín. Na existujúce hlboké vrásky používame výplňové materiály na báze kyseliny hyalurónovej. Injekčne sa aplikujú v dermálnej vrstve a odstraňujú sa vrásky, alebo sa dopĺňa stratený objem. 

Samotná aplikácia výplne je dobre znesiteľná a to aj vďaka zapracovanej anestetickej látke, ktorú obsahuje (nie každý výrobca pridáva anestetickú látku). Zákrok trvá len pár minút.

Bezprostredne po vpravení výplne je skreslený výsledok pre nastupujúci opuch.Ten môže pretrvávať aj 48 hodín. Dočasne môže byť aj opuch asymetrický. Za pár dní sa tento stav upraví. Prvých 12 hodín je nevhodné dotýkať sa miesta aplikácie. Ak by vznikli objemové nezrovnalosti, alebo potreba väčšieho objemu, tak sa ešte robí dokorigovanie vpravením potrebného množstva výplňového materiálu. Je lepšie vpraviť na prvý krát menšie množstvo výplňových materiálov a v prípade potreby urobiť korekciu a množstvo zvýšiť. Tak si sama klientka môže urobiť reálny obraz a docieliť svoju predstavu. 

Efekt je po aplikácii okamžitý.  Podľa druhy výplne a miesta aplikácie trvá cca od 9 do 18 mesiacov. Vpravený výplňový materiál sa 100% vstrebáva a postupne mizne. U každého je trvanie efektu odlišné. Majú na to vplyv faktory ako napríklad saunovanie, opaľovanie a návšteva solária, kozmetické masáže, samotný metabolizmus organizmu a mimika jedinca, kvalita  výplne a jeho vpravené množstvo. Všetky vyššie menované faktory skaracujú dobu účinku výplne. 

My v Essur clinic používame výplňové materiály TEOSYAL od renomovanej Švajčiarskej značky Teoxane Laboratories. Viac informácii TU.

Výplňové materiály sú vhodné na :

• Vyhladenie vrások – na tvári ( nasolabiálne rýhy, vrásky okolo očí, na čele, okolo úst, nad perou, poklesnuté kútiky a pod.), na krku, na dekolte a pod.
• Obnova a dodanie objemu na tváři, modelácia – vieme prinavrátiť a doplniť objem líc, zvýrazniť oblasť lícnych kostí, upraviť vzhľad brady, spánkové časti tváre.
• Odstránenie kruhov pod očami 
• Zväčšenie a modelácia pier
• Zlepšenie štruktúry pokožky 

Pre zvýraznenie a predĺženie efektu omladenia je vhodná kombinácia viacerých zákrokov. Ideálne je aplikovať botulotoxín a vyplniť existujúce vrásky kyselinou hyalurónovou. Tu plní botulotoxín rolu prevencie vzniku nových vrások a zabráni prehlbovaniu jemných vrások. Znížením alebo odstránením mračenia sa udržuje aj efekt vyhladenia vrások.

Pre celkové omladenie pleti tváre, jej štruktúry, farebné zjednotenie, odstránenie drobných pigmentácií, zmenšenie pórov je vhodné absolvovať resurfacing CO2 laserom alebo menej invanzívny omladzujúci zákrok CoolPeel. Kombináciou týchto zákrokov je možné viditeľné omladenie tváre aj o niekoľko rokov.

Ďalšie vhodné metódy pre omladenie pleti:

Resurfacin frakčným CO2 laserom

CoolPeel